| Perché un libro con domande, risposte e casi clinici? In tanti anni di attività formativa, durante innumerevoli corsi e conferenze ci siamo resi conto di come ciò che più conta in una moderna didattica è dare risposta alle domande e necessità dei nostri colleghi, illustrando una strategia di trattamento attraverso l’analisi di casi clinici. Questo testo, che può essere considerato la sintesi di 20 anni di esperienza clinica e didattica, è fondamentalmente basato su questo principio. Ogni capitolo inizia con domande e risposte strategiche, quelle che ci vengono più frequentemente rivolte, in modo da inquadrare correttamente la tematica trattata, mostrare l’evidenza scientifica attuale, e definire le linee guida di una certa tecnica. La successiva sezione, dedicata all’analisi dei casi clinici step by step, consente poi di esemplificare in dettaglio le tecniche chirurgiche applicate a specifiche opzioni di trattamento. Nella selezione dei casi clinici abbiamo cercato di rappresentare le differenti sfumature di un tema, illustrando le diverse procedure chirurgiche e protesiche applicate ad una molteplicità di necessità terapeutiche diverse tra loro. L’ampia gamma di situazioni cliniche presentate consentirà facilmente ad ogni lettore di individuare un caso clinico simile a quello che dovrà trattare il giorno dopo. Le nostre attività cliniche, che per tanti anni si sono sviluppate su strade parallele, hanno trovato un naturale punto di incontro nella comune ricerca della miglior opzione terapeutica, ponendo sempre il paziente al centro delle nostre scelte. Ognuno di noi ha così trasferito nel testo le sue personali esperienze cliniche e professionali, che si inquadrano comunque in una comune filosofia di lavoro e arricchiscono lo scenario didattico per il lettore. Siamo convinti che l’organizzazione sistematica degli argomenti trattati, la ricchezza in immagini e la chiarezza espositiva contribuiranno a completare il quadro generale e a determinare una attiva “formazione” dei colleghi lettori. La nostra speranza è di poter vedere sempre più casi clinici trattati in maniera predicibile. La casualità, la fortuità non possono essere assimilate alla normalità. Il valore reale della nostra vita professionale non corrisponde a quello di una singola azione, la cui buona riuscita può dipendere dal caso, ma a quello dell’insieme di tutte le nostre azioni. Non è quindi corretto sostenere di avere successo sulla base di qualche sporadico risultato “positivo”, perché predicibilità vuol dire saper raggiungere sistematicamente quel risultato. L’unico modo per poterlo fare, però, è sapere esattamente come e perché si è ottenuto quel risultato. Senza una conoscenza scientifica ed oggettiva, basata sull’evidenza, che ci consenta un’analisi esatta delle situazioni cliniche, non potremmo formulare piani di trattamento corretti e raggiungere risultati ottimali e stabili nel tempo. Daniele Cardaropoli Paolo Casentini |
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